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  布鲁氏菌病，简称布病，是人畜共患传染病。由于病原体寄生在动物细胞体内，很多药物不能对细菌产生抑制或杀灭作用，给防治工作增加了较大难度。上世纪九十年代前，杭锦旗布病在人、畜间达到了消灭标准，每年对全旗的动物流产胎儿、胎衣以及血清采样检测均为阴性，只是对浩绕柴达木一牧民进行重点监测，连续五年为阴性。这样人们对布病的防控就放松了警惕。九十年代末期，特别是本世纪初，由于市场开放，动物流动频繁，人对布病的防控意识淡薄，检疫监管不到位，消毒灭源跟不上，布病有所抬头。到2010年后更是日趋加重，特别是人间布病有增无减，畜间布病时高时低，对农牧业生产造成严重影响，给食品安全带来极大隐患。

  根据内蒙古鄂尔多斯市杭锦旗调查显示，截至2017年底，据不完全统计，历年累计检测羊190余万只，阳性1.5万余只，人间布病阳性1091人。到目前为止仍然没有得到稳定控制标准，这将严重的影响着杭锦旗畜牧业的发展与人们的身心健康，现就根据传染病发生的三个环节谈谈本人对布病防控的几点建议。

  传染病发生的三个环节是指：传染源、传播途径、易感动物。也就是说只要切断这个链条中的一个，传染病就不能发生，这就需要根据不同的传染病在防控中应采取不一样的防控措施。

一、传染源

  布病是人畜共患慢性传染病，他的主要传染源是人与动物以及他们的排泄物，分泌物。对动物界牛、羊等我们可以采取补杀无害化处理的方式进行处置，只要连续彻底监测，对病畜做无害化处理，加强环境消毒，布病是可以达到消灭的。但在人间就不是这么简单了，急性病人可隔离治疗，尽管用时长效果还是可靠的。慢性病人就不好监管了，因慢性病人在正常情况下自己几乎没有感觉，但他还是带菌者，抗体检测仍呈阳性，这一群体是最危险的。其二我们现在只清楚动物之间，动物给人是通过接触传播的，人与人之间，人给动物是怎么传播的，这还不是很清楚的。笔者在2014年调查就发现，夫妻之间一方有病，另一方未感染，占比例很大。畜主发病羊不一定能检测出阳性病例，但羊只要检测为阳性，畜主检测阳性的可能性就很大了。也就是说消灭或稳定控制布病限制传染源的流动，或者做传染源的处理是有效的途径，但不是关键的措施。

二、传播途径

  布病的主要传播途径是通过接触传播，包括直接接触和间接接触。只要不接触就不会传染的，但是要控制病人、病畜与健康人、畜的接触是很难做到的。动物之间就不必细说了。人与动物是要接触的，如饲养管理人员要接触动物，人要消费畜产品。如果检验环节出现漏洞，加工过程中会污染，食用未熟的肉也极易感染。这就要求在布病疫区的经营者、消费者在接触动物及产品时要引起高度重视。首先远离病畜及产品，在接触后一定要消毒。在操作过程中养成未消毒不吸烟、不喝水、不吃东西的良好习惯。其次对自养的牲畜按规定主动进行检测，发现阳性及时做无害化处理并彻底消毒。对调出或购进的动物要及时申报检测，隔离消毒，确认阴性即可。最后相关部门应做大量的宣传工作，提高全民防患意识，在社会上形成一种群防群控的氛围，时时想着布病就在我们身边。要对私屠乱宰，私贩私运动物及其产品行为及时举报，最大限度的切断传染途径。

三、易感动物

  布病的易感动物是人、牛、羊、猪、鸵、犬、鼠等，主要危害人、牛、羊，其他次之。如何提高牛羊的抗病能力是防控布病的关键所在。当然加强饲养管理是增强抗病力的重要手段，但最根本的是要提高机体的免疫力，通过人工接种疫苗，达到控制布病的发生、蔓延。免疫接种既提高了群体特定的抗病能力，又克服了流通环节出现漏洞造成的感染，特别针对人畜共患的布病来说，认真的进行免疫接种是消灭该病的唯一有效的措施。近年来根据周边地区的经验，更证明了这一结论。

    2010年前后巴彦淖尔市一种羊场引进种羊时由于检疫把关不严，引发全场布病爆发，还感染了饲养管理人员，后经三年连续免疫结合检测淘汰，畜间布病得到了净化，同时还有效的预防了对人的感染。

    2015年内蒙古金宇集团联合内蒙古农业大学在鄂尔多斯市达拉特旗进行了布病免疫对比试验，即布鲁氏菌S2疫苗灌服，布鲁氏菌RVE疫苗点眼，两种疫苗效果均良好，只是RVE疫苗毒副作用大，易引起孕畜流产，该旗对比试验共免疫羊150万余只，曾引发兽医人员一过性阳性反应50余人，阳性感染者无明显临床症状，个别人表现不适，不进行治疗一周后恢复正常，两个月后检测转为阴性，治疗者反到不适感加重，全部阳性反应人员一年后转阴。免疫后全旗范围内人的感染率明显下降，畜间布病也得到了有效控制。

四、有效防治

  根据传染病流行的三要素，查源灭原、消毒检疫、免疫接种是防控传染病的唯一措施，而免疫接种对于布病防控尤为重要。我认为要使人畜共患布病得到有效稳定控制，直至消灭要做好以下几项工作。

1.各级党政部门要高度重视，增加资金投入，加大宣传力度，动员全社会力量开展群防群控，对不符合规定的调入调出牲畜进行严惩。

2.各级业务部门要制定科学有效的防控方案。科研机构要不断改进疫苗生产工艺，生产出便于使用，效能可靠，毒副作用小，对人无危害，价格合理的疫苗。

3.自治区要统一协调，加强信息沟通、信息共享，打破疫情封锁壁垒，各地防控部门互通疫情情况，使有关部门做到心中有数。

4.各级检疫部门要建全机构，真正使村级防疫员在第一时间了解辖区内动物变动情况，对不明原因的增减及时处置。

5.兽医防疫人员要熟悉布病疫苗的保存，运输，使用方法，严格按照操作规程进行操作，务必加强自身防护意识，工作期间严禁可能污染的物品接触粘膜、皮肤，一旦接触及时处理。

6.建议在畜间布病不稳定地区可做连续三年免疫规划，免疫期间要做好定期的消毒灭源工作，避免发生重复感染。对达到控制或稳定控制的地区采取检测淘汰的措施，同时要做好淘汰后的无害化处理和消毒工作。

7.建议政府部门组建专家团队，摸清布病人和人，人给动物传染的机理和发生发展规律，使人间布病得到有效控制。

8.建议对人间布病高发地区进行普查，对阳性病例及时治疗，不要拖延，使其转为慢性。要让群众知晓尽管布病危害严重，但也是可防可控可以完全治愈的，消除群众的恐惧心理。

9.各级防控部门不得弄虚作假，把工作做实做细，对出现的问题要查找原因，寻求解决办法，减少由此而引发的不必要的损失。

综上所述，根据调查研究我们认为：消灭传染源，切断传播途径，提高机体免疫力是净化布病的综合防治措施，而免疫接种是有效的可行的捷径。

马茂荣/鄂尔多斯市杭锦旗兽医局

曹铃 /杭锦旗锡尼动物卫生监督所

包志强 /杭锦旗动物疫病预防控制中心

夏小荣/鄂尔多斯市杭锦旗兽医局

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