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温热病西医认为就是病毒性和细菌性疾病—传染病,临床以高热,具有传染性为特征,中医认为的温热病临床表现为发病急,变化快,除发热外,还伴有口渴,尿黄,衄血,神昏,惊厥等。以往温热病治疗多为清热解毒,从中医角度讲,温热病各大名家多有论述,但从中医本只看,温热病是机体阳气耗竭而引起的一种病证,“正气存内,邪不可干”,之所以引起温热病的各种症候,实为机体正不压邪。
卫气营血辨证是清代名医叶天士创立的用于辩外感温热病的一种辨证方法,卫、气、营、血代表着温热病发展的由浅入深的四个过程,本人认为此过程也是机体阳气由盛致衰的四个过程,以往温热病在卫分阶段治者则是辛凉解表,气分阶段是清热生津,营分阶段宜清营透热,血分阶段宜清热凉血,总体上是清热,温热病发展很快,往往上一个阶段还未治好,就发展到了下一个阶段,一味清热不太合 适,温热病是机体阳气逐渐衰减的过程,因此在治疗开始就补阳,有助于阻止病情继续发展,到最后阶段更应大补阳气。安卡拉病最近很猖獗,经临床兽医讲,安卡拉病不用抗生素还好,一用死的更多,为什么,因抗生素就是清热药,机体有病,阳气不足,再用清热药,更加毁阳,再则病毒属细胞内寄生,一味抗病毒,也是在毁阳,如同肿瘤病人,一味使用化疗药,也是大伤元气,毁阳,有些肿瘤不化疗用中药调理,辅助阳气反而比化疗生存期长也是事实,从这得到启迪,河南省兽医院张建新老师在治疗猪病蓝耳病和猪瘟病时用扶阳(四君子散)的方法治疗,大大提高的治疗效果,减少了死亡率,最近遇到安卡拉病时用四君子散治疗,用后三天死亡率开始减少,扶阳在治疗禽病上也取得了较好的效果,看来可以推广。
扶阳派的代表是清末名医郑钦安为代表,话说清末一知府夫人吐血一年多,辩证为血热妄行,按理应清热凉血,但按此法经多方名医治疗未愈,后有人推荐郑钦安医治,郑钦安一反常态,重用温热药附子4两、干姜4两,甘草2两,剂量超常,另知府瞠目结舌,但用药之后,病人到好了。
猪病专家芦苇本教授治疗猪病毒性病也主张助阳,反对清热解毒。芦苇本教授在猪病讲座上讲,西医是针对性对抗性治疗,而中医是调节阴阳,扶正祛邪,讲究整体观念,西药是化学合成,对机体来说不易接受,而中药则是天然的,中医是“糊涂医学”讲的是整体观,西医是局部观念;河南农大中兽医家张新厚教授也主张用助阳的方法治疗温热病,主张滋阴助阳,且用过去的油灯捻子做比喻,阳如灯捻,阴如油灯碗中的油,助阳不可一味的拨灯捻子灯才会亮,若碗中无油灯就不会亮,要想灯常亮,就必须往碗中加油(滋阴)才行。
扶正与祛邪是辩证的,应灵活运用,常用方法有
扶正兼祛邪,如成方扶正解毒散,方中有黄芪、淫羊藿扶正祛邪,板蓝根却清热解毒。因此对猪,鸡平时保健具有很好的作用,尤其适合对细菌,病毒性疾病的预防和保健。
先扶正后祛邪,如养殖安,益气健脾,各种温热病发病过程中常见减料,因此发病初期就应补脾,防脾胃气虚,以达到滋阴助阳的抗病目的。平时在疾病流行季节预防疾病,就是先扶正以防邪气入侵。在温热病后期,更应该扶正气,因温热病发病后期,机体阳气极度虚弱,以至无法进食,无法站立,无法抬头,此时就不可再祛邪了,应以扶正为主,应用。
扶正祛邪并用,此原则适用于正邪势力相当时,在兽医临床上常见于温和性新城疫,温和性禽流感,慢性猪瘟等瘟症。
扶正祛邪是相互的,“正盛邪自祛”,“邪去正自安”,正邪要根据病情,不可一味祛邪,要顾及正气,看来中医是科学的,辩证的,而西医则是机械的,狭隘的。
以上是鄙人粗浅见解,需同仁指正。
益气固表,清热解毒,调理阴阳。本方为补气基本方。有调节神经系统,拮抗乙酰胆碱和组织胺的作用,使已紊乱的胃肠功能恢复正常;能升高肝脏的糖元,增加能量;促进骨髓造血功能,加速红细胞生成;调整血液循环;增强机体免疫功能;促进内分泌腺的活动。
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