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使用抗生素无效的原因有哪些?

2014/3/20 10:35:14 0人评论 1933次浏览 分类:药物使用指导

      临床上常用的抗生素至今已有50多种,抗生素并不是万能的灵丹妙药,不要盲目使用,而应根据具体病情与药物特性而合理选用,如果使用抗生素2-3天后仍不显疗效时,应查找原因,可从下列八个方面进行分析:
   1、是否诊断有误,或所患疾病并非细菌感染,而是病毒所致,如感冒是由病毒感染引起的疾病,只需用抗病毒的药物治疗,如板蓝根、病毒灵、病毒唑等就可以,不必使用用抗生素。只有继发细菌感染如发热,白细胞数升高等,才可使用抗生素治疗。
    2、抗生素选择不当,剂量不足,致病菌与抗菌谱不符,如全身严重感染,应及时静滴大剂量杀菌性抗生素,若此时应用抑菌性抗生素则对感染控制不利,还易使细菌产生耐药性而致治疗失败。
    3、给药途不当,剂量不足,导致感染不能控制。
    4、抗生素不能到达感染部位,或药物到达病灶部位的浓度太低,如包裹性脓肿胸,深部脓肿、以及骨和前列腺等组织感染等。
    5、抗生素联用不当,如青霉素与四环素联合治疗肺炎球菌性脑膜炎。效果明显降低。
    6、病畜体况不佳,如营养不良、水电解质紊乱、酸碱平衡失调以及长期使用免疫抑制剂等,此时即使应用大剂量强有力的抗生素,也难收到预期效果,故必须加强综合治疗措施,改善身体状况.
    7、病原菌已产生耐药性,此时应根据血培养及药敏试验选择敏感抗生素治疗,可能混合细菌感染,如重复感染或交叉感染等。

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