河南驰骋生物技术开发工作室自2006年3月份开始对大肠杆菌的耐药性问题进行了长时间的关注,先后从山东、河北、河南、天津、北京、江苏、四川、辽宁、黑龙江、广西、广东共10几个省市自治区的大肠杆菌致病菌株。药敏试验发现,近几年在临床上常用抗菌药物有80%大肠杆菌已对其产生严重的耐药性,处于被淘汰的境地。在试验中同时发现,家禽大肠杆菌多重耐药菌株普遍,占所有耐药菌株的50%以上,且仍然呈现上升趋势。二重、三重耐药菌株所占比例下降,而五重、六重、七重耐药菌株占主导优势。
由于养殖规模、养殖历史、饲养水平和用药习惯的不同,不同地区大肠杆菌的耐药性差异也较大,山东、广东规模化肉鸡养殖较早,大肠杆菌的耐药性明显强于河南和新疆地区,而且各地都有其独特的药敏谱,并不是只要是新药治疗效果就好,我们在河北保定地区分离到一株致病性大肠杆菌,对氧氟沙星、安普霉素、甲砜霉素、氨苄西林的抑菌圈直径仅在9~12微米之间,而对庆大霉素的抑菌圈直径大于16微米。目前我国家禽大肠杆菌耐药性严重而复杂,几乎所有的抗菌药物都已经产生耐药性,在临床上不进行药敏试验很难筛选出高效的治疗药物。
2 临床症状综合分析
目前在全国范围内禽类的养殖过程当中,耐药性大肠杆菌的多发与变异株的出现造成新的临床症状的出现:
此类病禽在临床常见的现象:
在家禽整个生产周期中全国范围内此病随处可见,有人认为是小肠球虫病和肠炎,有的认为腹膜型大肠杆菌病,有人认为是大肠杆菌病和支原体病混合感染,有人认为是禽流感,还有人认为是霉菌毒素感染,因其临床症状极易造成人为误诊,我们暂定这种病为“禽菌毒素综合症”。
症状一:禽排黄色饲料便,粪便中夹杂着脱落的肠黏膜,其状为胡萝卜样,采食量减少。治疗时,很多人认为是小肠球虫病继发肠炎,用过治疗球虫病和肠炎的药物后,有一定的效果,其反复性极强,治疗永远不彻底。
症状二:禽的尿酸盐发黄,(正常为纯白色)随着病情的加重,尿酸盐变成黄糊状,禽的泄殖腔周围的羽毛粘有黄糊样粪便,这时禽有呼吸道症状的时间已经很长。治疗时,有人认为禽有呼吸道症状,就认为是支原体感染,用大量的抗呼吸道病药物长时间治疗,均不能收到良好的效果。
症状三:禽有呼吸道症状:打喷噎、“咳嗽”、甩鼻,叫声嘶哑。解剖可见气囊浑浊、增厚,以至气囊内有黄色干酪物,其呼吸由原来正常的胸式呼吸变为腹式呼吸,有的可见肠系膜中混有大量的气泡(此时很多人按腹膜炎型大肠杆菌病进行治疗,效果不尽理想)。
症状四:晚间熄灯后,可听到呻吟声,如猫叫的声音,此种病用任何呼吸道药物或大肠杆菌病药物治疗均无效。
症状五:采食量突然减少,蛋鸡产蛋量骤减,蛋壳稍白,软蛋极少,呻吟(和新城疫及流感区别所在),粪便稀黄,或死或不死,眼睑和下腭肿胀,全身脂肪多有出血点,夏秋认为是新城疫,春冬认为是禽流感。
此时进行接种疫苗要慎重(因为一旦接种疫苗,可能引起伤亡量快速升高),目前这种情况很多,带有这几种症状的疾病在临床上治不好就被认为是禽流感,其实不然。
当鸡群中有排黄色料便夹杂有柿红色粪便时,此时有呼吸道症状的时间不长,而随着呼吸道症状时间的延长,其黄色料粪变稀或颜色变为黄中带绿的稀便,尿酸盐由纯白渐变为黄白进而变为黄色,至最终的黄糊样。由尿酸盐的颜色变化这一点,我们就可以断定鸡是否有气囊炎和腹膜炎(即有呼吸道时间的长短)可谓一锤定音——既只要发现尿酸盐变黄,即可确认为本病,既上文所说的“禽菌毒素综合症”。
3 药物治疗
3.1 加强卫生管理是预防大肠杆菌病的关键。注意饮水的清洁、从雏禽进场后要养成每天一至两次的全群消毒习惯(注意疫苗免疫的前后三天不要消毒以免影响疫苗效果)。平时多注意在饮水中加入新力爽和驰骋EAD乳液,对大肠杆菌病有较好的预防效果。
3.2 大肠杆菌的治疗措施如下:优选三代头孢 10~15毫克/千克水。
①胸腔感染:头孢噻呋钠、多黏菌素、好得快等 ②腹腔感染:头孢哌酮钠、左旋氧氟沙星、好得快等 ③全身感染:头孢曲松钠+新六甲、好得快等。
注:四个重要原则:①早晨6~8点钟,大肠杆菌的细胞壁最薄所以治疗效果做好。②集中全天1/5~1/6的饮水量集中投药效果较好。③用25℃~30℃的少量温水先将药物溶解,全群饮用时药物的溶解性会更好,有效吸收会更多。
总结:临床单纯发生大肠杆菌病较少,也容易治疗,目前的大肠杆菌病多为病毒病或其他因素所继发,实践证明配合驰骋芪贞颗粒、特制板青颗粒A(选一种)等能够治疗顽固性大肠杆菌病。辅助治疗在饮水中加入新力爽和驰骋EAD乳液,对大肠杆菌的预防有较好配合治疗效果。由于临床滥用药及细菌耐药性的出现,建议进行药敏试验,筛选大肠杆菌等细菌病的临床高效敏感药物,已达到最佳的治疗效果。
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