分析 - 欧洲弯曲杆菌和沙门氏菌造成的感染数量正在减少。
大肠杆菌暴发的病例也在减少。
然而,李氏杆菌发病率正在增加。
弯曲杆菌
欧洲食品安全局(EFSA)最新数据显示,2012与2011年相比人弯曲杆菌病的病例数减少了4.3%,至214,268起。
然而,弯曲杆菌病2005年以来一直是欧洲人类感染最频繁的人畜共患病。
欧盟2012年的通报率为55.49起/10万人,根据EFSA最新的统计报告2012年欧盟人畜共患病、人畜共患病原及食源疾病暴发趋势与来源简报。
该报告称,欧盟2008至2012年确诊弯曲杆菌病例表现出明显的季节趋势,并且欧盟表现出明显的增加趋势。
然而,考虑到人类感染弯曲杆菌病的病例数很多,报告的死亡数相对较低(0.03%)。
总共23.6%的食物样本被发现弯曲杆菌阳性,- 低于2011年31.3%的结果。
然而,EFSA称2011年和2012年的报告国家的数量不太一样。
在禽群当中,五个欧盟成员国当中的两个报告,肉鸡当中的流行率非常高(63.4%)至极高(83.6%)。
在三个按屠宰批次报告数据的国家当中,弯曲杆菌发生率变化很大,流行率从1.6%至62.1%不等。而德国还按畜场报告数据,该国发现672个肉鸡单元中9.2%的结果呈阳性。
“人类弯曲杆菌病一直在上升,而这次第一次出现了下降,”EFSA高级科学顾问Frank Boelaert博士说。
“在家禽、蛋鸡、畜场和食源暴发方面都有下降。”
然而,他说EFSA仍将继续监控这方面的数据,看看这种下降是否形成趋势。
Boelaert博士说,欧盟范围内已提出建议措施来降低流行率,但病例数的减少依赖于成员国各自实施严格的生物安全措施。
他建议的措施包括将肉禽的屠宰日龄提前,因为随着日龄的增长,感染风险也会增加。
其它措施包括降低家禽泄殖腔弯曲杆菌的负载,以及采用苍蝇滤网之类的设施。
沙门氏菌
沙门氏菌方面,2012年欧盟总共报告了91,034起确诊病例。
这个数字与2011年相比减少了4.7,比2008年减少了43,546起(32%)。
欧盟的确诊病例通报率为22.2起/10万人。欧盟病例死亡率为0.14%,2012年欧盟报告非伤寒沙门氏菌病致死病例为61起。
如往年一样,肠炎沙门氏菌(S. Enteritidis)和鼠伤寒沙门氏菌(S. Typhimurium)是最常见报导的血清型(二者在所有人类病例血清型中比例分别为41.3%和22.1%)。
EFSA报告称,由于协同报告的结果,同时也由于几次大型暴发,单相鼠伤寒沙门氏菌1,4,[5],12:i:- 是欧盟报导的第三大常见血清型。
第四常见血清型是婴儿沙门氏菌(S. Infantis),过去五年中这种血清型的分离报导呈增加趋势。
EFSA称,人类沙门氏菌病例的减少主要归功于欧盟鸡(Gallus gallus)群中沙门氏菌控制计划的成功。
各国尤其报导但中沙门氏菌发生率降低,尽管其它控制措施也对发病率降低做出了贡献。
2012年沙门氏菌信息在许多食物种类中获得广泛报导,但大部分报导来自各种类型的肉类和肉类产品。
沙门氏菌阳性率最高的单项样本来自鸡肉,平均水平为5.6%。
在新鲜火鸡肉、猪肉和牛肉中,单项样本沙门氏菌阳性率分别为5.1%、0.7%和0.2%。
食用蛋当中沙门氏菌流行率非常低,在0.2%(单样本)或不到0.1%(批样本)。
沙门氏菌在其它食物当中也被检出,包括蔬菜,但也在来自水果和蔬菜的产品、香料和草药、蛋制品和新鲜?壳类软体动物当中被检出。
欧盟沙门氏菌不达标现象最常出现在肉类食品种类当中。
来自家禽的用于烹制后食用的肉馅和肉制品不达标比例最高(单样本8.7%,批样本5.7%)。来自非禽动物的肉馅和肉制品(单样本2.0%,批样本0.9%)以及来自禽肉的肉类产品(单样本2.9%)不达标比例也倾向较高。
在12批样本当中,8.3%的机械分切肉被发现污染有沙门氏菌。
在即食食品当中,例如开包即食的碎肉和肉制品,0.2%的单样本和0.5%的批样本检测结果呈阳性。
2012年,欧盟19国达到了在种鸡中降低沙门氏菌流行率1%的目标,该目标涉及五个目标血清型(S. Enteritidis, S. Typhimurium, S. Hadar, S. Infantis, S. Virchow)。
总体上,欧盟生产阶段种鸡当中0.4%目标血清型呈阳性,这个水平低于2011年(0.6%)。2012年,强制沙门氏菌控制计划下成年种鸡群肠炎沙门氏菌阳性率为0.2%。
欧盟种禽当中2.0%沙门氏菌属为阳性(2011年为1.9%)。
蛋鸡群方面,24个欧盟国家达到了相对沙门氏菌降低目标,涉及肠炎沙门氏菌和鼠伤寒沙门氏菌。欧盟两个目标血清型的流行率从2011年的1.5%降至2012年的1.3%。整体上,在该生产阶段,欧盟3.2%(2011年为4.2%)的蛋鸡沙门氏菌属呈阳性。
这是欧盟连续第四年执行降低肉鸡群S. Enteritidis和S. Typhimurium流行率1%的目标。与2011年一样,2012年24个欧盟国家达到这个目标。欧盟目标血清型的流行率为0.3%,与2011年一样。沙门氏菌属的流行率也进一步从2011年的3.2%降至2012年的3.1%。
在种火鸡群报告阳性的14个欧盟国家当中,除1个以外,其它国家都达到了沙门氏菌流行率降低1%的目标,两种目标血清型的总流行率为0.5%。
又有22个国家实现了肥育火鸡群屠宰前目标,仅1个国家未达标。
欧盟水平上,0.4%的肥育火鸡群感染了目标血清型(2011年0.5%)。2012年种火鸡和肥育火鸡群沙门氏菌属阳性率分别为4.6%和14.5%(2011年分别为3.5%和10.1%)。
李氏杆菌
EFSF报告中一个令人担心的数据是2012年李氏杆菌病例数增加。
2012年欧盟报导病例数比2011年增加了10.5%。
欧盟整体通报率为0.41例/10万人。2012年李氏杆菌通报率最高的是1岁以下的小孩和65岁以上的老人。
2012年18个成员国报导了总共198起李氏杆菌死亡病例,这是2006年以来报导死亡病例数最高的一年。欧盟报导预后信息的确诊病例(占总确诊病例67.7%)当中的病例死亡率为17.8%。
过去五年中欧盟报导的李氏杆菌病例数表现波动,但2008年至2012年间,可以观察到一个缓慢上升的趋势。
单核细胞增生李氏杆菌最常见的食品污染源是各种即食(RTE)食物。
零售方面报导不达标水平最高的是RTE渔业产品(0.5%的单样本和0.7%的批样本),其次是RTE肉制品(0.4%单样本)。
加工过程采集的样本显示,不达标比例最高的食品单样本是RTE渔业产品(8.0%),其次是一般奶酪(3.4%)。一般奶酪也是加工过程批样本不达标比例最高的食品类型(7.2%)。
不过对于李氏杆菌,Boelaert说尽管它表现出增加趋势,但增幅较低,而且基数也很小。
“李氏杆菌是一种极端罕见的人畜共患病,而且这种细菌很难研究,”他说。
“但是它的增幅很低,从大约1500例增至1600起。
“然而,它的病例死亡率很高。”
李氏杆菌感染率增加的一个主要原因可能是因为消费者饮食习惯以及食品存储方式的改变。
该报告还考察了其它人畜共患病的流行率,包括大肠杆菌、牛结核病、旋毛虫、布氏杆菌、西尼罗热以及Q-热。
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